Секреты для дамочек

Отчего бывает Тиреотоксикоз? Никогда не пытайтесь найти причину. Почему я в этом месяце проснулась и вдруг ни с того ни с сего, у меня такая глупость с щитовидкой Тиреотоксикоз? Зачастую бесполезно рыться в себе и искать ответ на этот вопрос. Все это сбои в нашем организме, в имунной системе, или даже в психике. Да, тиреотоксикоз может внезапно развиться в следствии вашего сильного волнения и пошаливания нервишек, увы. Мой эндокринолог сказал, в первую очередь для женщин это - проверить яичники, второе спросить у мамы нет ли у нее или у кого из родственников проблем с щитовидкой, мы женщины четко передаем это заболевание по женской линии. Тиреотоксикоз. Это состояние, которое возникает при повышенной выработке гормонов щитовидной железы. Среди всех форм тиреотоксикоза 90% составляют диффузный токсический зоб (Базедова болезнь) и тиреотоксическая аденома.

Что такое щитовидная железа?

Щитовидная железа расположена в области шеи над "адамовым яблоком". Она охватывает нижние отделы гортани и верхние отделы трахеи и состоит из двух половин — левой и правой долей. Доли соединены между собой узкой связкой — истмусом. Вообще щитовидная железа напоминает бабочку, крылья которой — соответственно, левая и правая доля железы.

Функцией щитовидной железы является секреция тиреоидных гормонов — биологически активных соединений, которые, попадая в кровоток, воздействуют на определенные органы и ткани, обусловливая различные эффекты. Так тиреоидные гормоны помогают регулировать температуру тела и интенсивность метаболизма (процессов обмена веществ и выделения энергии). Они также регулируют работу сердечно-сосудистой и центральной нервной систем. Деятельность щитовидной железы, в свою очередь, контролируется тиреотропным гормоном, продуцируемым гипофизом — небольшой железой, расположенной в нижнем отделе головного мозга. Под воздействием тиреотропного гормона, в щитовидной железе происходит активный захват йода из кровотока и синтез собственных гормонов — трийодтиронина и тироксина. Поступая затем в кровоток, оба этих гормона принимают участие в регуляции обмена веществ и работе систем и органов нашего тела.

Симптомы и следствия тиреотоксикоза. При тиреотоксикозе в кровь поступает избыток гормонов щитовидной железы, и, следовательно, эффекты, которые они вызывают, усугубляются. В несколько раз возрастает интенсивность метаболизма. Пациент стремительно теряет в весе при сохраненном или даже повышенном аппетите. Изменения развиваются со стороны сердечно-сосудистой и центральной нервной систем. Нарушается терморегуляция.

Основные симптомы тиреотоксикоза:

• высокое пульсовое давление;
• недостаточность кровообращения, часто проявляющаяся в виде фибрилляции предсердий и других сердечных аритмий. У пожилых пациентов возможна умеренная сердечная недостаточность;
• повышенная возбудимость и быстрая утомляемость;
• плаксивость;
• расстройство сна;
• нарушения внимания и памяти;
• дрожь (тремор) тела и особенно пальцев рук;
• повышенная потливость;
• повышение сухожильных рефлексов;
• потеря веса при хорошем или даже повышенном аппетите;
• повышенная температура тела;
• мышечная слабость;
• расслаивание и ломкость ногтей;
• ломкость и выпадение волос;
• неустойчивый и частый стул;
• нарушение функции печени вплоть до гепатита;
• развитие недостаточности надпочечников;
• нарушение менструального цикла у женщин вплоть до аменореи;
• снижение либидо у мужчин;
• невынашивание беременности;
• поражение молочных и грудных желез;
• нарушение толерантности к углеводам вплоть до развития сахарного диабета.

Этиология. Основной причиной тиреотоксикоза принято считать аутоиммунную реакцию. Щитовидная железа в норме отвечает на стимуляцию гормона — тиреотропина, вырабатываемого гипофизом, продукцией собственных гормонов. При аутоиммунной реакции вырабатываются специфические антитела, которые обладают большим сродством к рецепторам щитовидной железы, чем тиреотропин. В результате связывания с антителами щитовидная железа начинает синтез избыточного количества тироксина и трийодтиронина.

Диагностика тиреотоксикоза. Диагноз подтверждается с помощью исследования крови и определения уровня тиреоидных гормонов. В случаях, когда щитовидная железа увеличена в размерах, проводят процедуру ультразвукового сканирования.

Методы лечения тиреотоксикоза. Нет такого метода, который являлся бы самым лучшим абсолютно для всех пациентов с тиреотоксикозом. Многие факторы влияют на выбор врачом лечения: возраст, тип тиреотоксикоза, аллергия на медикаменты, тяжесть тиреотоксикоза, а также индивидуальные особенности Вашего организма.

Средствами патогенетической терапии тиреотоксикоза, угнетающими синтез гормонов внутри щитовидной железы и блокирующими синтез стимулирующих антител, являются антитиреоидные препараты — производные тиомочевины — меркаптоимидазол (Мерказолил, Тиамазол, Тирозол, Метизол) и пропилтиоурацил (Пропицил). Последний препарат является наиболее безопасным и показан для лечения тиреотоксикоза в период беременности (только монотерапия) и лактации.

Хирургическое лечение. В особо тяжелых случаях тиреотоксикоза, а также при неэффективности медикаментозной терапии врач может рекомендовать удаление части щитовидной железы оперативным путём. Операция прямо показана при одиночном узле или разрастании отдельного участка (бугре) с повышенной функцией. Хирург удаляет часть железы с гиперфункционирующим узлом, а оставшаяся часть щитовидной железы поддерживает нормальную функцию. Осложнением хирургической операции иногда является гипотиреоз.